Wetsvoorstel wijziging toets op re-integratie-inspanningen en WIA-voorschotregeling

Reactie

Vraag1

Als praktiserend bedrijfsarts ben ik TEGEN het leidend maken van het advies van de bedrijfsarts bij de toets op re-integratie-inspanningen. Hiervoor zijn een drietal zwaarwegende argumenten aan te dragen:
1) Aanzienlijk verhoogd risico op het missen van re-integratiekansen. In de huidige regeling heeft de belastbaarheid zoals vastgesteld door de verzekeringsarts, een zekere poortwachterfunctie. De bedrijfsarts is zich hiervan bewust en zal naargelang de geldende maatstaven de belastbaarheid moeten vaststellen, wetende dat er een loondoorbetalingsverplichting kan worden opgelegd indien de belastbaarheid NIET volgens de geldende beroepsnormen zou zijn vastgesteld. Dit ondermijnt de uniformiteit bij het vaststellen van de belastbaarheid door de bedrijfsarts.
2) Dit wetsvoorstel botst met het moreel fundament van de bedrijfsarts dat is gebaseerd op de ICOH Code of ethics en dat actief wordt uitgedragen door de NVAB (Nederlandse Vereniging Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde). Het betreft specifiek de morele waarde 'professionaliteit' dat als volgt wordt omschreven: "Onze professionaliteit wordt gekenmerkt door wetenschappelijk verantwoord, respect voor de privacy en integriteit. Integriteit wordt door ons gedefinieerd als zorgvuldig, uitlegbaar en standvastig handelen. Wij zijn bereid en in staat transparant en toetsbaar te handelen en reflecteren op aard en inhoud van ons handelen." Ik verwijs specifiek naar het kernbegrip 'toetsbaar' handelen. Deze waarde zal vervallen als de verzekeringsarts niet meer als 'toets' fungeert bij het vaststellen van de belastbaarheid.
3) De bedrijfsarts wordt in een conflictmatige rol geduwd. De bedrijfsarts doet expliciet NIET aan claimbeoordeling; maar richt zich primair op de diagnostiek en preventie van werkgebonden aandoeningen, en secundair hieraan, de begeleiding van zieke werknemers bij duurzame terugkeer naar werk (zie https://www.tbv-online.nl/magazine-artikelen/claimbeoordeling-bij-werkgebonden-aandoeningen/). Zodra het advies van de bedrijfsarts leidend wordt gemaakt bij de toets op re-integratie-inspanningen vervalt de claim van het UWV om een loondoorbetalingsverplichting op te kunnen leggen bij gemiste re-integratiekansen. Immers, de bedrijfsarts heeft deze claim nu tenietgedaan in het nieuwe wetsvoorstel. Dit staat haaks op de adviserende en begeleidende rol van de bedrijfsarts waardoor de onafhankelijke positie van de bedrijfsarts onder druk komt te staan.

Bijlage