toevoegen niet-verpleegkundige als meldkamercentralist ambulancezorg
Reactie
| Naam | VCMKA A VAN DER STEEN |
|---|---|
| Plaats | APELDOORN |
| Datum | 22 juli 2025 |
Vraag1
Vindt u dat de voorgestelde wijziging een positieve ontwikkeling is? Graag uw motivatie.Welke concrete gevolgen ziet u bij invoering van deze wet?
Zijn er zaken die volgens u nog onduidelijk zijn in de voorgestelde wijziging?
Laten we beginnen met de belangrijkste boodschap: deze wetswijziging is géén goed idee. De kwaliteit van zorg zal er niet op vooruitgaan. Ja, de toegang tot zorg lijkt laagdrempeliger te worden, maar dit leidt mogelijk tot hogere zorgkosten, meer ambulance-inzetten en een toename van incidenten. Met alle risico’s van dien: patiënten die te laat of zelfs geen passende zorg ontvangen, simpelweg omdat ze niet binnen het triagesysteem of de MEWS-score vallen (die o.a. helpt bij de inzet keuze van ALS of MC).
Voor de context: in meldkamer Nederland werken we met twee triagesystemen – NTS en ProQA – elk met eigen voor- en nadelen. Daarnaast hanteren we twee lijnen: 112 voor burgers, en een professionele lijn voor zorgverleners (huisartsen, verloskundigen, ziekenhuizen).
De triage wordt uitgevoerd door verpleegkundig centralisten met de juiste ervaring en klinisch inzicht. Zij kunnen op afstand beoordelen zonder de patiënt fysiek te zien. De mogelijkheid om af te wijken van het protocol is essentieel om passende zorg te bieden, zeker bij complexe casussen of patiënten met co-morbiditeiten.
Wat is nodig?
Stap 1: Onderzoek.
Breng in kaart hoeveel ambulances onnodig worden ingezet, en in hoeverre dit te herleiden is tot het gebruikte triagesysteem of de achtergrond van de verpleegkundig centralist. Onderzoek ook hoe vaak er bewust wordt afgeweken van het systeem – en wat daarvan de (positieve) uitkomst is.
Stap 2: Beperk onnodige meldingen.
Vergelijkbaar met de huisartsenpost zou er in de meldkamer een voorselectie kunnen plaatsvinden: “alleen bij spoed, toets 1”. Dit kan de werkdruk aanzienlijk verlagen.
Een voorbeeld uit een andere zorgketen:
In ziekenhuizen bleek uit onderzoek dat afdelingen met minder hbo-verpleegkundigen hogere mortaliteit hadden. Dit leidde tot de invoering van regieverpleegkundigen en differentiatie tussen mbo- en hbo-verpleegkundigen. Laten we ook in de acute zorg leren van de praktijk.
Kortom: kijk eerst goed naar wat er nú gebeurt. Pas daarna beleid maken